脾切除作为一种较为复杂的外科手术,有着诸多需要严格注意的事项,也就是所谓的“忌讳”,这些忌讳关乎患者术前、术中及术后的恢复与健康,了解它们对于患者及其家属来说至关重要。
文章大纲如下:首先阐述术前准备阶段的忌讳,包括身体状况评估不全面以及未遵循医嘱进行饮食调整等;其次是术中操作相关的忌讳,像手术操作不规范、忽视无菌原则等;最后是术后恢复方面的忌讳,例如过早活动、饮食不当、伤口护理不到位以及不按时复查等情况。
在术前准备阶段,存在不少需要避讳的要点。其一,身体状况评估必须全面且准确。如果患者本身存在一些如凝血功能障碍、严重的心肺疾病等基础病,却没有被详细检查出来,那么手术过程中就很容易出现大出血或者难以承受麻醉等情况,比如有凝血功能异常的患者,术中止血会面临极大挑战,术后也容易在创口处持续渗血,影响切口愈合,甚至可能引发失血性休克等严重后果。其二,未遵循医嘱进行饮食调整也是一大忌讳。手术前一般要求患者遵循特定的饮食要求,像禁食禁水时间一定要严格遵守,若患者偷偷进食进水,在麻醉诱导时极易发生呕吐、反流,导致误吸,造成吸入性肺炎等严重肺部并发症,这对患者的呼吸功能会产生极大的损害。
术中操作同样有着严格的忌讳。一方面,手术操作务必规范,医生要熟悉脾脏的解剖结构以及周围组织的毗邻关系,稍有不慎就可能损伤到周围的脏器,比如误伤了胰尾、胃壁等,这会给患者带来额外的痛苦,延长恢复时间,还可能引发诸如胰漏、胃瘘等严重并发症。另一方面,忽视无菌原则是绝对不能出现的情况。手术区域一旦发生感染,轻则导致切口延期愈合,重则可能引起全身性的感染症状,像菌血症、败血症等,严重威胁患者生命健康,而且后续的抗感染治疗过程会更加复杂漫长,增加患者的医疗负担和身体痛苦。
术后恢复阶段也有诸多忌讳之处。一是过早活动,脾切除术后虽然适当活动有助于身体恢复,但过早下地行走、剧烈运动等是不行的,因为此时创口还没完全愈合好,过度活动容易导致创口裂开、出血,影响切口正常愈合进程。二是饮食方面,不能过早进食油腻、辛辣、刺激性强的食物,不然可能会引起消化不良、腹痛、腹泻等症状,像有些患者在胃肠功能尚未完全恢复时就吃辛辣食物,结果导致胃部痉挛疼痛,频繁上厕所,十分难受。三是伤口护理不到位也很关键,要保持伤口清洁干燥,定期换药,若伤口沾水、被污染了或者自己随意揭开敷料,很容易引发感染,影响愈合。四是不按时复查,术后需要按照医生嘱咐的时间定期复查血常规、彩超等项目,以便及时了解身体的恢复情况以及有无并发症产生,很多患者觉得没什么不舒服就不去复查了,万一出现了脾热等迟发性并发症却没能及时发现和处理,后果不堪设想。无论是患者还是医护人员,都要清楚知晓脾切除的这些忌讳,保障手术顺利进行以及患者的良好康复。
脾切除手术涉及到的这些“忌讳”渗透在各个阶段,每一个环节都需要认真对待,只有全方位做好各方面的注意事项,规避这些忌讳之处,患者才能更顺利地度过手术及恢复期,减少并发症的发生,早日恢复健康状态。